КРАТКИЙ ОБЗОР: Результаты исследования, финансированного НОРС, опубликованные в февральском издании «НЕЙЧУР» говорят, что противогриппозная вакцина безопасна для больных рецидивно-ремиссионным РС. Некоторые больные РС, отказывались принимать противогриппозные вакцины, а некоторые врачи колебались рекомендовать их больным РС, опасаясь, что вакцина может ускорить развитие РС. При этом исследовании вакцина или идентично выглядящее плацебо были введены 104 больным в пяти центрах РС США. В течение последующих шести месяцев не было увеличения числа обострений у тех, кто получал вакцину по сравнению с теми, кто получал плацебо.

Подробности: В течение длительного времени вопрос о том, действует ли вакцина на больных РС был противоречивым. Считалось, что заболевания. подобные гриппу, которые вызываются вирусами, могут привести к обострению РС. Поэтому было желательным предупредить такое заболевание с помощью вакцинации. Сама противогриппозная вакцинация действует, создавая антитела против вируса гриппа. Но вскоре после введения в некоторых случаях могла вызвать лихорадку. Таким образом, многие больные РС и многие врачи относились с недоверием к применению вакцины, опасаясь обострения РС.

Ранее проведенные исследования противогриппозной вакцины при РС позволили предположить, что она безопасна для больных РС. Однако, при предыдущих исследованиях пациенты не подвергались наблюдению в течение всего периода гриппа и, таким образом, долгосрочные последствия вакцины были неизвестны. Кроме того, не применялся двойной слепой метод.

Действуя под руководством доктора медицины Аарона Миллера, исследователи из Маймонидского медицинского центра в Бруклине, Нью-Йорк, и четырех центров РС в северо-восточной части США была применена противогриппозная вакцина или идентично выглядящее плацебо на 104 больных рецидивно-ремиссионным РС. Исследование проводилось двойным слепым методом.

Рецидивно-ремиссионный РС был выбран для исследования потому, что пациенты с этой формой болезни наиболее вероятно испытывают четко определенные приступы РС. Пациенты были вакцинированы в начале осени и затем наблюдались в течение шести месяцев, фактически в течении всего гриппозного периода, чтобы определить, испнтывают ли они какие либо приступы гриппа или обострения РС.

В течение четырех недель после вакцинации (когда могли бы произойти с наибольшей вероятностью связанные с вакцинацией приступы РС), три вакцинированних пациента и два с плацебо испытали приступы, но это различие не было статистически значимым (или большим, чем следовало случайно ожидать).В течении шестимесячного периода вакцинированные пациенты испытали 11 приступов (средняя степень 0,45) по сравнению с шестью приступами у пациентов с плацебо (срдняя степень 0,22) хотя имела место разница в степенях, она не была статистически значимой. Степени приступов у вакцинированных пациентов были ниже, чем у других групп пациентов, которые исследовались в ранее. Так же в течение шестимесячного последующего периода, имело место подтверждение прогрессирования болезни у восьми вакцинированных пациентов и у 10 папиентов с плацебо Разница не была статистически значимой.

Это было крупнейшее перспективное исследование по противогрипозной вакцинации рецидивно- ремиссионного РС в течении всего временного периода с большой вероятностью заболевания гриппом. Результаты показывают, что противогриппозная вакцинация не связана последующим статистически значимым увеличением степени приступов РС или с большим прогрессированием болезни в течение шести месяцев, следующих после вакцинации. Основываясь на этих и предыдущих результатах со сравнительно малым числом пациентов, точка зрения Медицинского консультационного совета НОРС сводится к тому, что противогриппозная вакцинация может рассматриваться для применения больными РС.

Возврат к меню