23 Апреля 1999

На 51-ом Ежегодном Собрании Американской Академии Неврологии в Торонто (17-24 Апреля, 1999), в свыше 120-ти докладах ученых приводились результаты по основополагающим и клиническим исследованиям, связанным с РС. Некоторые из этих результатов, вероятно, привлекут внимание прессы. Среди них можно выделить:

 • Международные клинические исследования подтвердили, что ацетат glatiramer (Copaxone®) значительно уменьшает поражение мозга при РС, обнаруживаемое магнитным резонансным томографом (MRI). В настоящее время Coрaxone повсеместно одобрен полномочными агентствами для использования при рецидивно-ремиссионном РС, основываясь на способности препарата уменьшать частоту рецидива. Эффект восстановления поврежденных областей мозга, обнаруженных MRI, был неизвестен. Теперь клиническое исследование 239 больных рецидивно-ремиссионным РС в 29 центрах Европы и Канады показывает статистически значимое уменьшение фактически всех MRI-обнаружеваемых повреждений мозга во время лечения этим препаратом в пределах 9 месяцев, а также ожидаемое уменьшение рецидива в целом до 33%. Это подтверждает данные MRI по Copaxone для рецидивно-ремиссионной стадии болезни.

• У больных рецидивно-ремиссионным РС проявляется прогрессивное уменьшение объема мозга (атрофия) даже в случае мягкого течения этой серьезной болезни, и эта атрофия может уменьшаться при использовании препарата interferon beta-1a (Avonex®). Поддержанные Национальным Обществом РС (NMSS), исследователи в Центре РС Mellen (Cleveland) и их коллеги в других учреждениях использовали вновь разработанную технику MRI, чтобы измерять объем мозга. Проанализировав данные от пациентов с повторным РС, после клинических исследований с применением Avonex, они показали прогрессивное уменьшение объема мозга за период свыше двух лет. У больных, которые использовали Avonex в течение двух лет, атрофия была на 55% меньше по сравнению с плацебо-обработанными пациентами, но не в первый год лечения. Эти данные предлагают возможный новый путь, чтобы оценивать развитие болезни во времени, и подчеркивают значение использования такого препарата, как, например, Avonex.

• Клинические испытания над cladribine (MyelinaxTM) для прогрессивного РС не показали значительного результата в уменьшении нетрудоспособности для первично- или вторично-прогрессирующего РС. Несмотря на то, что начало испытаний Myelinax предполагало его важную роль как сильного immunosuppressive лекарства при РС, анализ 159 больных в США и Канаде с первичной- или вторичной-прогрессивной формой РС статистически не подтвердил какого-либо повышения трудоспособности после 1 года лечения и 1 года наблюдения. Тем не менее, изменения в MRI в течение этого периода указывают на эффективность лекарства для восстановления повреждений мозга во вторично-прогрессирующей, но не первично-прогрессирующей болезни. Из-за того, что они на вид противоречат результатам, одобреным FDA, использование этого препарата для МС проблематично.