Амальгамовые пломбы и Рассеянный Склероз

Эта лекция была помещена на сервере IFMSS начиная с 18-ого сентября 1998 по 11-ое ноября 1998. Доктор Питер Шеридан мог ответить на любые вопросы по теме в течение этого периода. Лекцию одновременно можно было прослушать имея звуковую карту и соответствующую программу.

Введение

Амальгама - тип зубного восстановительного материала, который использовался в течение более чем 100 лет. Это - смесь серебра и ртути, которая помещена в подготовленную каверну в зубе как полупространственная масса и которую затем интенсивно утрамбовывают. До недавнего времени амальгама была главным, заполняющим материалом для общей стоматологии при лечении зубов, преимущества, состояли при этом в легкости использовании, дешевизне и относительно длительном сохранении.

Сегодня имеются варианты, особенно из цветные композитов, для зубов, которые, хотя и больше удовлетворяют месту, более дороги и возможно не так длительно устойчивы, имеют преимуществ более естественным видом и не содержат ртуть.

Вы будете слышать большое количество претензий относительно отравления ртутью из амальгамы, часто от "хорошо" знающих и профессионалов. Что Вы должны знать - имеется ли истина в этих претензиях и должны ли Вы следовать ей, чтобы не допускать возможного ухудшения Вашего РС.

Важный выход, когда человек имеет скрытую болезнь, и никто не знает причину её или не может предложить лечение, неизбежно приводит к поиску больными помощи в не традиционных медицинских методах. Часто в газетах и в книгах упоминается, что ртуть из амальгамы ответственна за многие болезни и признаки плохо здоровья, и одна частная гипотеза повторяется - РС вызван ртутью из амальгамовых пломб, и что удаление амальгамы вылечит РС.

Короткий ответ - нет никакой установленной связи между ртутью и РС, тем более что выделяемой из амальгамы ртути очень мало и что имеются только анекдотические отчеты уточнения состояния больных РС после удаления амальгамовых пломб. Однако, имеются много профессионалов и специалистов... это и дантисты, клинические экологи, натуропаты, диетологи, и так далее, те кто очень мотивирован относительно своих убеждений о связи между ртутью, амальгамой и РС, и кто продолжают выступать против амальгамы, советуют и рекомендуют больным людям ход лечения зубов, который является дорогим, напряженным и в конечном счете не имеет никакого влияния на ход болезни РС.

Что является истинной

Часть трудности в оценке претензий относительно ртути в амальгаме и то, что нужно немедленно принять некоторые предполагаемые предпосылки, которые не могут игнорироваться, но потребность, на которую нужно рассмотреть объективно и не принять, чтобы немедленно указать, что случай против амальгамы был доказан. Хотя естественный элемент, найденный в нашей окружающей среде, ртуть - не полезный для людей элемент, Он должен быть ограничен в своем приложение, где человеческий контакт с ним вероятен, и возможно должен быть исключен из использования в медицине и здравоохранении. Кажется, честно говоря, амальгама никогда не была бы одобрена сегодня как заполняющий материал для зубов, и мы счастливы, что имеем длинную хронологию использования амальгамы, которая указывает на ее безопасность.

Также истинно, что амальгамовые пломбы способствуют появлению не, инертного, а ртутного пара, который поступает в организм в течение ряда функций (например жевание, чистки зубов), в результате которых могут вдыхаться пары, и даже некоторый элементы поглощаться вместе с едой.

Однако, уровни ртути, так получаемой, минимальны, и претензии к отравлению ртутью в главном общем масштабе - просто преувеличено. Имеются некоторые группы среди людей, кто должен быть внимательным с использованием амальгамы (например беременные женщины, дети, люди с ослабленным иммунитетом), но при этом тщательно, потому что нет каких-либо доказательств опасности. В то время как я не мог бы помещать новые амальгамы у некоторых из подобных пациентов, я не буду рекомендовать удаление существующих амальгам, если они были все еще пригодны к эксплуатации.

Стоматология - не, единственный источник человеческого бремени ртути и другие медикаментозные терапий, индустриальных примеси и продукты питания типа рыбы привносит к увеличению уровня ртути.

Дефекты в претензиях анти-амальгамы и свидетельствах

Мы все поражены, когда слышим относительно кого - то, кто имел удивительное выздоровление из болезни, и печать часто имеет тенденцию к сенсационности этих отчетов и некритического восприятия претензий. К сожалению, нельзя брать изменение для одного человека, чтобы указать, что то же самое случится с каждым. В случае РС все мы знаем, что это - очень неоднородная болезнь, не только в терминах объема и серьезности в различных людях, но колеблющаяся в рецидивах и ремиссиях также для единичного больного в течение суток. Много, поскольку мы были бы все вроде там, чтобы быть простым ответом на причину и лечение для РС, мы должны сохранять и скептическое отношение, когда предлагаемый теории и терапии, особенно те, которые не проникают через традиционные медицинские и научные каналы, где трудно соблюдать двойной слепой контроль с использованием placebo при клинических испытаниях, предлагают нам некоторый критический стандарт оценки.

В случае удаления амальгамы как лечащей процедуре для РС, это - типичный пример всех имеющихся дефектов, часто воздействие placebo извращен, поскольку успешный результат хочет и дантист и пациент, которые ждут положительное изменение и следовательно их объективность окрашена ... естественными флуктуациями в повседневном здоровье человека с РС и игнорируется в оценке результатов. Вообще контроль - совершенно субъективный ... без присущей до операционной оценки и следовательно являющийся кратким и анекдотическим. Дантисты, кто многословно объявляют, что ртуть из амальгамы вызывает вредное влияние на здоровье, включают и РС. Их претензии, по которым признаки РС прекращаются после удаления амальгамы, не основаны ни на каком экспертном знании относительно болезни и не имеют никакого подтвержденного доказательства из качественной научной литературы. Будьте очень осторожны энергичных дантистов и их историй мгновенного улучшения в состоянии при РС после удаления амальгамы.

Вы - Скептик

В то время как имеются, болезни без причин и без соответствующего лечения (типа РС) и в то время как люди имеют признаки плохо здоровья без специфических диагнозов (типа хронической усталости и боли) имеется естественная тенденция искать ассоциации и методы лечения, которые могли бы объяснять и вылечить их. Люди с РС ничем не отличаются от других длительных хронических больных, для которых традиционная медицина имеет немного, чтобы можно было предложить. Они смотрят на разные варианты и основные принципы дополняющие стандартные терапии в надежде на получение относительно быстрой помощи.

Однако, и это удивляет, после того, так много лет, претензии относительно ртути и РС никогда не обосновались. Не забудьте, что многое из, того что Вы слышите - тот же самый материал, воспроизведенный снова и снова в печати, интерактивно, устно …. Пока это, кажется, не принимает некоторую закономерность, основанную на продолжительности и повторении.

Печать регулярно балуется созданием истерии, продолжая эти претензии, вообще невзирая на честность или объективность, и всегда эксплуатируя опасения и надежды больного. Но не имеется никакого заговора, чтобы скрыть истину …. Зубная профессия этическая и вероятна, и не имеет никакого наделяемого интереса в поддержке одного зубного материала над другим.

Не забудьте в чем различие того материала, который предлагается, с тем которое отклоняется.

10 вопросов Вы должны спросить дантиста, кто рекомендует удаление амальгамы, как метода лечения для РС:

Прежде, чем Вы совершаете дорогое, напряженное и отнимающее много времени обращение … требуйте относительного доказательства и сравнения. Помните … …. Вы знаете много относительно РС. В конце концов это - ваша болезнь. Не пугайтесь профессиональных терминов, жаргона и банально звучащих фраз. Квалификация в одной области науки или здоровья не означают компетентность в другой. Дантисты - не эксперты в токсикологии, иммунологии и неврологии. Совершенно часто они будут знать очень немного относительно РС …, спрашивайте некоторые из следующих вопросов:

Какие квалификации в аспирантуре или при обучение Вы получили, которые дают Вам специальное знание относительно РС?

Обучение не принадлежит к внушительной организации звучащего, которая имеет ртутно-свободную платформу или кредо, что ртуть - причина всех болезней, известных человеку. Это - едва базис для целевого хода изучения Я могу видеть научную литературу, которая выравнивает претензии, что удаление амальгамы поможет моему РС (и также литература, которая не поддерживает это?

Удостоверитесь, что Вы можете брать местные копии брошюр и статей. Раз это в Ваш досуг и записывает вопросы. См., можете ли Вы находить среди ваших людей знакомств с некоторой экспертизой в этих областях и получать их, чтобы комментировать стандарт публикаций также как и их содержание. У скольких пациентов с РС Вы использовали этот способ? Какой успех имеется у Вас, был ли он с этим методом на пациентах РС. Я могу войти в контакт с ними? Как долго назад их амальгамы были удалены?

Узнайте все о них вплоть до имени, даты, хронологии … жесткие данные (отказы также как успехи). И получено это должно быть на людях, кто действительно имеют РС, а не на людях, кто думали, они могли бы иметь и чувствовать лучше, когда их амальгамы были удалены.

10 вопросов Вы должны спросить дантиста, кто рекомендует удаление амальгамы как лечение РС:

Вы имеете независимую медицинскую дооперационную оценка пациентов с РС, проводимых перед удалением амальгамы?

(Например невропатологом.. не подобно - склонным к ассоциированию) отсутствие присущего способа оценки, что Вы не можете даже убедиться было ли случай, цитируемый как доказательство, действительно РС.

Кто оценивает послеоперационные результаты и как долго после удаления амальгамы?

Очевидно должен иметься некоторый целевой стандарт, чтобы измерить изменение. С РС результат воздействие placebo собирается давать ложные результаты так что - ни будь, что меньше чем регулярная оценка до 12 месяцев не должна приниматься во внимание.

Какие признаки Вы ожидаете видеть в уточнение при удаления амальгамы?

Выясните заранее, какие изменения ожидает дантист. Будет интересно, являются ли признаки общими (усталость, аппетит, раздражительность) или более специфические для РС (работа мочевого пузыря, мышечная спастичность, тремор)

10 вопросов Вы должны спросить дантиста, который рекомендует удаление амальгамы как лечение РС:

Экспресс-метод, чтобы видеть, знает ли дантист что-нибудь относительно РС Название различных типов РС?

Рецидивирующее стихающий, прогрессирующий. Каковы наиболее общие признаки РС?

Усталость, мочевой пузырь, подвижность конечностей.

Как меняется число болеющих РС, когда Вы перемещаетесь на юг или север с экватора?

Возрастает число больных, если Вы двигаетесь еще дальше из экватора. Какой традиционный критерий показал бы очевидное изменение, если имелось возможность уточнение РС после удаления амальгамы?

Тест и процедуры

Как Вы оцениваете результаты испытаний, которые проводятся, чтобы показать то, что Вы "чувствительны к ртути"? Это очень трудно, потому что многие из этих испытаний и просмотра с научными машинами, и может приходить с привлечением компьютерных распечаток. Те, кто используют эти испытания, засвидетельствует их умение работы с прибором и справедливостью процедуры. Я могу только предупреждать Вас, что электрическое чтение амальгамовых пломб и последовательного удаления является бессмыслицей. Испытание на пятна кожи используется, чтобы проверить на аллергию, но известна ненадежность в случае заболевания ртути и не касается амальгамовых пломб. Анализ волос - flawed внешним загрязнением и вообще не используется, чтобы определить системные неорганические ртутные уровни (как исходил бы из амальгамы).

Устные ртутные машины пара не были очень совместимы и вызванные результаты. Простые версии используемого дантистами не рассматриваются большого использования. Продовольствие и химические испытания аллергии - просто медицинское шарлатанство, и нужно отказаться от них, почему люди делают компаратор между РС и ртутным отравлением?

Имеются некоторые поверхностные подобия между РС и отравлением ртутью, …, и адресат, мозг и некоторые признаки подобны. Аналогия была бы беременность и ожирение. В этом случае площадь мишени - мидель. Признаки и беременности и ожирения могут быть подобная … опухоль в midesction, легко fatigued. Но вряд-ли кто-то принял бы из этого, что причина беременности и ожирения одна и таже.

В случае ртути, характерны симптомы отравления - увеличенная возбудимость, тремор и воспаление десен. Психологические и поведенческие изменения проводят параллель развития тремора. Кроме того неспецифические симптолмы включают мышечную слабость, усталость, анорексию, потерю в весе и желудочно-кишечные проблемы.

Поскольку мы знаем с РС имеется несметное число признаков, некоторые из которых подобны таковым при ртутном отравлении, и они включают усталость, понижение, атаксию, речевые нарушения, ухудшение зрения, ухудшение проводимости нерва.

Но отравление ртутью не вызывает MRI повреждения, что мы классически видим у отравленных ртутными препаратами больных РС, не имеет обострений и ремисий, и при этом это не имеется кркого либо предпочтение. В заключение, когда Вы удаляете источник (как в отравлении ртутью) исчезают и признаки.

Просто понять подобия между двумя условиями и принимать идентичную причину … и потому что РС не имеет никакой причины, и причина отравления ртути - самоочевидна.. хорошо.., это кажется приводит к резкому изменению в ассоциации результата и причины. Но логика должна предостеречь нас …. Если ртуть фактически вызывает РС, и 50 % людей имеют амальгамовые пломбы, почему большее количество людей не болеет РС? Простая истина в том, что некоторые люди с амальгамовыми пломбами имеют РС …. К сожалению это не приведет нас, чтобы узнать что - нибудь полезное относительно РС